Development of the system of motivation indices of Mandatory Medical Insurance in constituent entities of the Russian Federation (FMIF, 2012)

Целью исследования являлось формирование системы стимулирующих показателей организации деятельности системы ОМС в субъектах Российской Федерации в соответствии с приоритетами развития системы здравоохранения.

Для достижения этой цели были решены следующие задачи:

• проанализирован международный опыт формирования и использования систем стимулирующих показателей организации деятельности региональных систем ОМС;

• проанализирован российский опыт использования систем стимулирующих показателей в оценке и развитии отдельных направлений государственного управления;

• изучена действующая информационная инфраструктура, накладываемые ею ограничения и возможности их преодоления;

• определены приоритетные направления развития системы ОМС в субъектах Российской Федерации, подлежащие стимулированию;

• исследованы механизмы оценки системы организации здравоохранения и обязательного медицинского страхования на региональном уровне и распределения стимулирующих выплат между субъектами и участниками ОМС;

• определены критерии отбора показателей результативности, а также оценочная шкала, позволяющая измерить степень результативности каждой структуры;
• определены показатели результативности деятельности территориальных фондов ОМС, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, обеспечивающие инновационное развитие системы;
• изучены механизмы учета региональных особенностей при формировании оценки организации системы ОМС;

• выявлены основные риски и разработаны механизмы их минимизации при разработке и внедрении системы стимулирующих показателей организации деятельности системы ОМС в субъектах Российской Федерации;

• разработаны методические рекомендации по формированию системы стимулирующих показателей организации деятельности системы обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации.

Исследование было завершено в июле 2012 г.